Sentiu ou ouviu um “pop” no joelho?

O ligamento cruzado anterior é um ligamento que se encontra no joelho e tem como função resistir a translação anterior da tíbia em relação ao fémur e forças de rotação.

As lesões deste ligamento são mais comuns em atletas, do sexo feminino. Estas lesões podem ocorrer por meio de trauma direto ou indireto, maioritariamente sem contacto físico, durante movimentos de pivoting (rodar sobre o próprio membro), mudanças bruscas de direção (cut-and-plant), desacelerações ou em saltos. Existem diversos fatores de risco para a rotura do ligamento, intrínsecos, destacando-se com fatores anatómicos, hormonais e neuromusculares; e extrínsecos, nomeadamente no tipo de competição, de calçado, no pavimento e condições ambientais.

No momento da lesão, é frequente os indivíduos ouvirem/sentirem um “pop” no joelho sentindo instabilidade após o mesmo. As dores podem surgir no momento da rutura ou durante as primeiras 24 horas após a lesão, muitas vezes associada a edema no joelho. A amplitude de movimento pode ficar limitada, não conseguindo realizar totalmente a extensão e/ou flexão joelho. O suporte de carga no membro inferior pode, em alguns casos, ficar comprometido pela presença de dor.

A lesão do ligamento cruzado anterior raramente ocorre de forma isolada podendo estar associada a lesões de meniscos, do ligamento cruzado anterior, ósseas e/ou condrais. O diagnóstico desta lesão pode ser efetuado por meio de testes físicos e confirmada por exames complementares de diagnóstico, como por exemplo ressonância magnética. O tratamento das lesões do cruzado anterior varia consoante as necessidades de cada indivíduo.A intervenção cirúrgica deve ser considerada no caso de lesões de maior grau, como por exemplo roturas completas, e no caso de jovens atletas. Em indivíduos de maior idade com estilos de vida menos ativos, pode não ser necessária a intervenção cirúrgica para o retorno às suas atividades da vida diária. Em ambos os casos, é recomendado que os indivíduos participem num programa de reabilitação em fisioterapia, a fim de diminuir os sinais inflamatórios e recuperar os níveis de força, amplitudes de movimento e níveis de funcionalidade pré-lesão. A reabilitação de uma lesão do ligamento cruzado anterior dura cerca de 6-8 meses, passando pelas seguintes fases: fase aguda, fase pré-cirúrgica/tratamento conservador, fase pós-cirúrgica (no caso de existir intervenção cirúrgica) e fase de retorno à prática desportiva (caso se adeque).

Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injuries – OrthoInfo - AAOS. (n.d.). https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries/

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Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injury. (n.d.). Physiopedia. https://www.physio-pedia.com/Anterior_Cruciate_Ligament_(ACL)_Injury

Anterior Cruciate Ligament (ACL) Rehabilitation. (n.d.). Physiopedia. https://www.physio-pedia.com/Anterior_Cruciate_Ligament_(ACL)_Rehabilitation

Anterior Cruciate Ligament (ACL). (n.d.). Physiopedia. https://www.physio-pedia.com/Anterior_Cruciate_Ligament_(ACL)