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A hérnia discal lombar ocorre quando uma parte do disco entre as vértebras sai do seu lugar habitual, comprimindo possivelmente os nervos e causando dor.
A causa mais comum de hérnia discal é o processo degenerativo. A segunda causa mais frequente tende a ser o trauma. Atividades mecânicas repetitivas, como torcer e dobrar, podem causar danos ao disco. Viver um estilo de vida sedentário, má postura, obesidade e abuso de tabaco também podem causar prolapso de disco.
Quem apresenta esta condição, normalmente refere como principais sintomas uma sensação de ardor/dor intensa na parte inferior da coluna, com possível irradiação da dor para glúteos, pernas e pé, bem como formigueiro ou perda de força nos membros inferiores. Caminhar pode ser doloroso e difícil, resultando numa caminhada lenta e deliberada, na ponta dos pés. Algumas pessoas podem ser assintomáticas.
A cirurgia geralmente é o último recurso. A grande maioria dos casos melhoram com tratamento conservador, através de medicações analgésicas e anti-inflamatórias, repouso relativo nos primeiros dias, suspensão temporária de exercícios intensos, e reabilitação posterior com fortalecimento muscular, alongamentos e estabilização postural. A fisioterapia é a chave para a maioria dos pacientes. Os resultados dependem de muitos fatores, mas, geralmente, aqueles que praticam exercício regularmente e mantêm um peso corporal saudável têm melhores resultados do que as pessoas com hábitos sedentários.
Na reabilitação é importante realizar exercícios de fortalecimento muscular, alongamentos e atividades que favoreçam o trabalho corporal e o fortalecimento da coluna, com o intuito de se verificar o tratamento da dor e restauração de déficits funcionais e neurológicos associados à hérnia discal sintomática. Ainda assim, a maioria dos casos cicatriza e reabsorve com o tempo, o que se traduz num processo natural de cura que pode levar várias semanas.
A incidência desta condição é de aproximadamente 5 a 20 casos por 1000 adultos anualmente, sendo mais comum em indivíduos entre os 30 e 50 anos, com uma proporção entre homens e mulheres de 2:1. A hérnia discal lombar ocorre 15 vezes mais do que a hérnia discal cervical e é uma causa importante de dor lombar.
Da autoria da fisioterapeuta Joana Brito
Referências:
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